解读2016年全球卫生行业报告影响医疗控制费用?
本文摘要:全球医疗卫生领域,包括医疗服务提供者、支付者、政府和其他利益相关者,正在通过高效、公平和合理的手段积极改善医疗服务慢性病的传播和人口老龄化是变化的主要原因。 《经济学家》信息部(EIU)的报告指出,2014年,60个国家的医疗保健支出以美元计算平均增长
全球医疗卫生领域,包括医疗服务提供者、支付者、政府和其他利益相关者,正在通过高效、公平和合理的手段积极改善医疗服务慢性病的传播和人口老龄化是变化的主要原因。< br > < br > 《经济学家》信息部(EIU)的报告指出,2014年,60个国家的医疗保健支出以美元计算平均增长了2.6%。与此同时,世卫组织的一份报告指出,发达国家和发展中国家之间的卫生保健支出差异明显。图1显示,2013年中国的平均医疗支出为367美元,与美国的平均水平9146美元有显著差异。< br >


2016年,全球医疗支出预计将增长4个百分点,2017年和2018年将平均增长6%以上,尤其是在亚洲和中东,那里的私人或公共医疗支出将继续增长。然而,现实是矛盾的。有必要控制收费,提高服务水平。因此,EIU预测,从2015年到2019年,全球医疗卫生支出将仅平均增长4.3%,而占全球公共支出总额的比例将从2015年的10.3%降至2019年的10.1%。< br > < br > 纵观2016年影响全球医疗行业的主要因素,它们是人口、经济、运营、创新和制度监管。如图2所示虽然医疗费用的增加与行政费用、保险费上涨和护理费用过高密切相关,但另一方面,采用新的医疗技术和创新手段也会导致医疗费用的增加。然而,未来的发展道路是明确的,相关部门必须寻求新的方法来降低成本。< br >


影响医疗成本的因素分析 < br > 医疗机构的一体化趋势 < br > 医疗行业正在从过去的分散和支离破碎的模式转向整合和连接在一些国家,竞争将越来越激烈,成本将急剧上升。规模越大越好。模式的演变医疗机构的并购和医生的联盟与独立不仅符合经济扩张的趋势,还能有效抵御持续压力下的向上监管。< br > < br > 监管当局要求提高医疗程序的透明度、提高护理质量和改善医疗结果。关于医疗方法的个人决定将逐渐被标准化的指导和政策法规所取代。最后,通信技术的普及将连接全球,公众对医疗行业的期望也越来越高。< br >


追求人口健康< br > < br > 负责卫生管理的医疗机构认识到,提前预测人们的疾病风险更为必要。医疗机构和社会卫生保健系统应共同努力,将公共和私营部门从疾病治疗转变为医疗预防,以优化医疗效果。尽管在英国、墨西哥、日本和德国出现了好的迹象,但整体预防医学仍处于早期阶段。< br > < br > 价格评级标准的变化< br > < br > 最著名的变化是美国倡导医疗改革从基于服务项目付费的FFS模式转变为基于服务结果付费的VBS模式。目前的情况是,一些组织正在积极为维也纳国际中心模式做准备,而其他组织仍在观望。缓慢移动的医疗机构的行为是可以理解的,因为VBS模式有巨大的投资,FFS支付模式有可观的利润,而利益相关者尚未对医疗价值判断做出明确合理的硬性规定。因此,当医疗费用和患者数量同时激增时,利益相关者需要找到降低成本的方法来应对。现实是,许多障碍阻碍了目标的实现。< br > < br > VBC模式< br > < br > 医疗卫生系统正在通过优化供应链、加快资金周转来改善服务。如批量采购、改进记录管理、降低人工成本和提高临床医疗效率,所有这些方法都可以在短期内增加利润,但它们毕竟不是最基本的解决方案。前瞻性的医疗保健系统更加关注现有的金融商业模式,并将更加关注每一美元的医疗实际价值。< br > < br > 图3反映了VBC支付模式从FFS、共享和储蓄、绑定支付、风险分担到成本分担等的转变。从低层次到高层次,医疗机构承担着越来越高的成本控制责任和支付风险< br > < br > 因此,医疗机构要重建VBC模式,需要在以下几个方面进行投资:< br > < br > 1.医疗绩效评估:报告和分析工具用于测量结果;< br > < br > 2.患者参与:使用工具提高患者的医学知识和能力,提高治疗依从性;< br > < br > 3.医疗合作:医疗服务提供者应根据情况参与管理,降低成本,提高质量。< br > < br > 4.风险分担:对患者临床或生活习惯引起的疾病风险进行分级控制;< br > < br > 5.医疗计划:基于循证医学开发新的医疗途径,并持续管理疾病< br > < br > 如图4所示


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